醫師問答：超覺靜坐與糖尿病

喬塔瑞醫師、施耐德醫師和莫里那醫師都是心血管疾病領域的專家。在超覺靜坐效益方面，他們有多年經驗。他們回答了糖尿病方面的常見問題。

問：超覺靜坐技術以何種方式影響「第二型糖尿病」？

三狄普‧喬塔瑞醫師：如果我們把糖尿病當成疾病顯現的過程，而且這個過程有好幾個階段，那麼在初始的幾個階段裡，人就會有胰島素抗阻的病徵。這也就是說，胰島素未能發揮應有功能，結果就使血糖開始升高。
接下來的結果就是，如果你的胰臟幾十年來都工作過度，它分泌的胰島素就會越來越少。而現在雖然你需要更多胰島素，但是胰臟卻無法製造更多給你。事實上，你的胰臟正在慢慢停機，因為它已經過度工作太多年了。
發表在2006年《內科醫學檔案》(Archives of Internal Medicine)的一項研究指出，練習超覺靜坐技術，在這些初始階段期間，可以有所幫助，因為它會降低胰島素抗阻。因此，雖然在發展出糖尿病的許多年裡，你的胰臟已經受到一些損害了，這是千真萬確的一件事，但是這並不是說，你就沒得救了。
施耐德醫師：像皮質醇、腎上腺素和去甲腎上腺素這些壓力荷爾蒙，都會使胰島素和血糖值惡化。通過超覺靜坐技術來減少這些神經荷爾蒙的話，就有助於平衡血液中的血糖和胰島素。這是有益於使「代謝症候」和糖尿病都正常化的。

問：壓力對第二型糖尿病也有舉足輕重的地位嗎？

三狄普‧喬塔瑞醫師：是的，原因就像壓力對肥胖症有影響一樣。當你有壓力的時候，你的膽固醇值就很容易變高，於是你的胰島素抗阻就增加。這時，你很容易吃錯東西或吃過量，或者夜裡會想吃東西，因為有焦慮的人，他們的睡眠模式就很變得很不理想。
夜裡吃東西對糖尿病者來說，是特別不好的一件事。因為在清晨三點鐘的時候，會有一種自然進行的生長激素的「五分鐘尖峰」。這會造成胰島素抗阻的短暫增加，並且進而帶動血糖升高。如果你在半夜吃了一些東西，血糖就會飇得更高，就是因為有這種生長激素的作用。因此，在處理糖尿病時，很重要的一件事，就是要控制壓力和焦慮。
就像研究結果顯示的，超覺靜坐技術有助於減少壓力，並且調節睡眠模式，使人可以在夜裡安睡，不必因為有壓力或焦慮而在半夜吃東西。
莫里那醫師：由於超覺靜坐技術是一種減少壓力的技術，此外由於糖尿病會因為生理壓力和心理壓力二者而更加惡化，所以規律練習超覺靜坐技術可以提升控制糖尿病的能力，這是有道理的。

問：超覺靜坐技術是怎樣使壓力減少的？

莫里那醫師：壓力就是生理沒有能力維持住一種穩定的狀態，無法維持住一種平衡的狀態，或「恆定狀態」。超覺靜坐技術已經展示了力量，可以提高神經生理的整合度，從而提高生理的能力，以便在受到挑戰時，回到一種穩定的狀態中。這些挑戰可能是由情緒的壓力、生理的壓力，或不規律的日常作息所造成的。超覺靜坐技術提高身體的能力，以便回到恆定狀態，減少了壓力產生的作用。而壓力正是與糖尿病、動脈粥樣硬化和許多其他疾病的病例增加有關的一個危險因子。

問：為什麼在食物方面做較好的選擇有助於降低胰島素抗阻？

三狄普‧喬塔瑞醫師：如果一個人開始吃比較有益健康的食物了，例如：複合碳水化合物、較有益健康的蛋白質和煮熟的高纖蔬菜等，那麼他的胰臟就會開始分泌少量胰島素，因為這個人並不像之前給他的胰臟那麼多壓力了。
但是，如果是另一種情形：這個人他吃垃圾食物，那麼他的血糖就會飇到無限高，而且就是因為這樣，他的胰臟就必須格外辛苦工作，以便分泌更多胰島素，才能把血糖降下來。

問：練習超覺靜坐會有助於降低胰島素抗阻嗎？

三狄普‧喬塔瑞醫師：發表在2006年《內科醫學檔案》(Archives of Internal Medicine)的胰島素抗阻的研究已經指出，超覺靜坐課程練習者經驗到胰島素抗阻明顯降低，這是通過HOMA法測量到的。HOMA是「恆定模式評估法」(Homeostasis Model Assessment)的縮寫，用來測量一個人的胰島素值。
血糖值比較穩定的人，就比較有能量；而血糖值高度變化的人，就會感到比較倦怠，一整天都覺得沒有精神。藥物可以降低血糖的波動。適量用藥的話，患者精神可以較為集中，好好過一天。然而，這都是在生物化學層面上的作用。有了超覺靜坐技術的話，就可以在更基礎的層面來產生改變。
T超覺靜坐技術在生理的最深層──意識本身的層面──創造出平衡。當一種有益健康的介入法在這麼深的一個層面運作時，它就會創造出更全面的改變，遍及人類生理的深層和表層。超覺靜坐技術讓人從存在的最根本層面進行改變，使人產生更大的改變──並可以做出更有益健康的選擇──進而創造精神健康和身體健康。
練習超覺靜坐技術的話，由於焦慮和壓力都減少，這不只會讓人可以做出更好的飲食選擇，同時還可以使食物以更有效率的方式被消化和吸收。

問：很多第二型糖尿病的人也都有體重的問題，對吧？

三狄普‧喬塔瑞醫師：是的。這都在家族中發生──大部份有第二型糖尿病的人，他們的家人中也都有人有這種情況。身為一個國家，美國會變得越來越肥胖，因為每下一個世代的胰島素抗阻都會比前一個世代更高。這就是第二型糖尿病現在在兒童族群中越來越普遍的原因之一。
再加上，我們全國的一項習慣就是吃速食；還有運動太少且過著充滿壓力的生活，整個美國會變得越來越肥胖，而且第二型糖尿病的病例也會越來越多。
超覺靜坐技術在這些方面，真都可以幫得上忙，因為如果大家可以減少壓力，一天花兩次時間來順應自己的本性，大家可能就會發現自己會這樣想：「嘿，我現在不是一整天都吃很多東西了，現在我不像從前那麼焦慮和充滿壓力了。」或者大家會這樣想：「讓我們到大自然的環境裡散散步吧。」，而不是繼續坐在電視機前面了。如此一來，很多問題就會得到補救。

問：超覺靜坐技術可以減少我得糖尿病的危險嗎？

莫里那醫師：數據顯示，就算只是練習超覺靜坐技術很短一段時期，都可以減少胰島素抗阻，並且降低血糖，進而減少糖尿病的危險因子。

三狄普‧喬塔瑞醫師(Sandeep Chaudhary, M.D.) 擁有美國樓瑪‧琳達大學醫學院(Loma Linda University Medical School)的內科醫學和小兒科醫學的雙重證書。後來他又在美國加州大學聖地牙哥分校獲得內分泌醫學證書。他目前是美國加州拉又亞(La Jolla)市史各利普斯紀念醫院的泉源神經學中心［Wellspring Neurology at Scripps Memorial Hospital］的醫學主任。

希撒‧莫里那醫師(César Molina, M.D., F.A.C.C.)是美國加州山景地區(Mountain View)厄爾卡米諾醫院東南亞心臟中心(South Asian Heart Center at El Camino Hospital)的醫學主任。莫里那醫師畢業於耶魯大學醫學院。他也是「美國心臟病大學」(American College of Cardiology)的院士。莫里那醫師最近接受美國有線電視新聞網(CNN)的國際編輯群採訪，談論飲食與運動在治療並預防冠心病方面的各種效益。

羅伯特‧施耐德醫師(Robert Schneider, M.D., F.A.C.C.) 已經獲得美國國家衛生總署(National Institutes of Health)頒發的超過2000萬美元的經費，用來進行他以天然方法防治心臟病的先驅性研究。施耐德醫師是《總體的心臟健康》(Total Heart Health)以及100篇醫學研究文章的作者。此外，以他為主題的媒體報導超過1000篇。這些媒體包括了美國有線電視新聞網「頭條新聞」(Headline News)節目、《紐約時報》(The New York Times)以及《時代》(Time)雜誌。